Aanmeldformulier Sterk met een Kwispel (8-12 jaar)

Door het invullen van onderstaand formulier kunt u uw zoon/dochter opgeven voor de training 

"Sterk met een Kwispel”. Om de inschrijving volledig te maken verzoeken wij u het formulier geheel in te vullen en op versturen te klikken.

Naam deelnemer: *

Geboortedatum deelnemer: *

Naam ouder/verzorger: *

Adres: *

Voornaam

Tussenvoegsel(s)

dd/mm/jjjj

Voornaam

Tussenvoegsel(s)

Achternaam

Achternaam

Straat

Huisnummer

Toevoeging

Telefoonnummer: *

Postcode

Woonplaats

Betaling via: *

E-mailadres: *

Korte omschrijving van wat uw kind hoopt te leren in de training:*

© Kwispelkrachtig - info@kwispelkrachtig.nl